Mr Albert V. 75 ans, diabétique depuis 20 ans, traité par metformine et hypertendu depuis 10 ans, traité par énalapril. Veuf depuis deux ans, éloigné de ses enfants, il se nourrit très mal mais garde un poids correct. Il a beaucoup souffert cet hiver de sa polyarthrose. Il vient me consulter avec ses résultats biologiques trimestriels : HbA1c à 7,5 %, glycémie à jeun à 1,30g/l, créatinémie à 30mg/ml qui a doublé en trois mois ainsi que la micro-albuminurie. Tout en prenant sa TA (150/90 mmHg), je l'interroge.